Quels sont les risques concernant les pieds des diabétiques ?
Le pied d’une personne diabétique est une zone qui peut être touchée par de nombreuses complications. En effet, le diabète est susceptible d’affecter les nerfs des pieds, entraînant une neuropathie, qui se traduit le plus souvent par une perte de la sensibilité, qui passe inaperçue par le patient.
La circulation sanguine peut elle aussi être affectée par le diabète: l’artériopathie ralentira le processus de cicatrisation et augmentera le risque d’infection.
Ulcères de pression et gangrènes trouvent ainsi chez la personne diabétique un terrain favorable pour se développer, ce qui peut nécessiter des amputations si les problèmes ne sont pas décelés et traités rapidement. C’est pourquoi les patients diabétiques devraient consulter au moins une fois par an leur podiatre pour faire examiner leurs pieds.
Condition pour les diabétiques
La majorité de ces complications peuvent en effet être évitées, à condition pour les diabétiques de porter une attention toute particulière à leurs pieds. Les principales choses qui requièrent leur vigilance sont la corne, les ampoules, les coupures, les ongles incarnés, les coups et traumatismes mais aussi les souliers portés.
En cas de blessure, d’ecchymose, de chaleur, de changement de couleur de la peau, d’écoulement, d’enflure, d’engourdissement, de douleurs ou de tout signe inhabituel, il faut prendre rendez-vous sans tarder avec son podiatre.
Le podiatre est capable de détecter les signes locaux témoignant d’une mauvaise circulation sanguine, de déceler une atteinte des nerfs des pieds ainsi que des zones de pression anormales. En fonction des besoins du patient, il pourra lui prodiguer des soins préventifs, le conseiller quant aux types de chaussures à porter ou à éviter mais aussi lui prescrire des orthèses pour mieux répartir la pression.
La conduite à tenir avant la consultation chez le podiatre
Il est recommandé au diabétique d’adopter une hygiène de vie saine, de se laver quotidiennement les pieds et de bien les sécher, notamment entre les orteils, de vérifier la température de l’eau avec son coude, d’examiner tous les jours ses pieds, sous tous les angles, en recourant à un miroir le cas échéant.
Les instruments utilisés, comme les limes et coupe-ongles, doivent être désinfectés avant et après usage ; ils ne doivent pas être partagés avec d’autres personnes.
Les personnes diabétiques étant exposées plus que les autres aux risques d’infection, il est préférable qu’elles n’utilisent pas des produits pharmaceutiques sans prescription médicale.
Les talons hauts doivent être bannis, car ils augmentent la pression sur l’avant-pied. Avant d’enfiler leurs chaussures, il convient de vérifier l’absence de corps étrangers dans celles-ci.
Pieds et diabète: podiatre, prévention, plaies et soins
Le plan de soins est personnalisé selon votre profil glycémique et vos comorbidités: débridement sécuritaire des callosités, soins d’ongles adaptés, protections anti-frottement, conseils chaussure diabétique et chaussettes, éducation à l’auto-examen quotidien, gestion des points de pression et, si nécessaire, orthèses plantaires sur mesure pour redistribuer les charges. En présence de plaie ou d’infection, une prise en charge prioritaire et une coordination interdisciplinaire sont mises en place pour accélérer la guérison et éviter les récidives.
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