Qu’est-ce qu’un oignon ?
L’hallus abducto-valgus, ou HLV, familièrement appelé oignon, désigne une bosse qui naît sur le côté du pied, au niveau du gros orteil. La pression exercée par la chaussure le rend très souvent douloureux.
Elle entraîne une déviation osseuse vers l’extérieur du premier métatarse; ainsi modifié dans sa structure, le gros orteil dévie vers le deuxième, au lieu de rester droit.
La déformation se développe graduellement, devenant de plus en plus apparente. Des complications peuvent survenir : arthrose prématurée, orteils en marteau, callosités et ongles incarnés. Dans certains cas, le podiatre devra recourir à une opération chirurgicale pour corriger définitivement cette déviation.
Les principales causes de l’oignon
Cette pathologie a plusieurs causes : l’hérédité, une élasticité excessive des ligaments, une mauvaise structure mécanique du pied, des troubles neuromusculaires, des affections touchant les articulations telles que l’arthrite rhumatoïde. Les femmes de plus de 50 ans sont particulièrement concernées par cette déviation osseuse, la ménopause modifiant le corps et élargissant les avant-pieds.
La conduite à tenir avant la consultation chez le podiatre
Des médicaments permettent de soulager la douleur et l’inflammation. Il est conseillé d’opter pour des chaussures larges, qui ne compriment pas les orteils. Des coussinets peuvent être appliqués sur la région affectée. Le port d’orthèses plantaires sur mesure apporte un soutien adapté et ralentit la progression de la déviation.
Oignons du pied (hallux valgus): podiatre, douleur, orthèses|
Le plan de traitement podiatrique est personnalisé: conseils chaussure, protection contre le frottement(pansements, coussinets), taping, exercices d’assouplissement et de renforcement, orthèses plantaires sur mesure pour redistribuer les charges, et soins connexes si bursite ou ongle incarné. Lorsque requis, nous discutons des options spécialisées et de l’orientation appropriée pour une prise en charge complète et durable.
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